愛士康醫藥網導讀：近日，國家衛健委醫政醫管局發布中國抗菌藥物管理和細菌耐藥現狀報告（2016年-2018年），據了解，報告從抗菌藥臨床應用情況、細菌耐藥情況、醫院感染防控情況等方面介紹中國抗菌藥物管理和細菌耐藥現狀。

報告2018年版顯示，截至2017 年9 月30 日，全國抗菌藥物臨床應用監測網共有入網單位2860所，其中三級醫院1616所、二級及以下醫院1245所。

這意味著，全國2890所醫院都成為了監測對象，國家將通過聯網的方式對其抗菌藥合理使用情況進行監測。

2017年中心成員單位抗菌藥物使用金額占藥品總收入的比例為11.1%，與 2016 年(11.2%)持平。2017 年全部入網單位抗菌藥物使用金額占藥品總收入的比例為11.4%，其中三級醫院該比例為11.2%，二級醫院為12.2%。

2011年以來，抗菌藥物占藥品總收入的比例總體呈下降趨勢，從2011年的15.1%下降到 2017 年的11.1%。這一定程度上意味著，國家頒布的各種限抗令，經過時間的沉淀后，迎來了成效。

那么，抗菌藥物的合理使用情況如何呢？

報告顯示，仍然還存在部分抗菌藥物不合理使用的情況。

據了解，2017 年非手術組抽查病例數為1461例，其中抗菌藥物無適應證用藥占抽查病例的17.1%，較2016年(23.6%)明顯下降。

在有適應證用藥病例（按例次計）中，藥物選擇不合理的占 28.2%，每日給藥次數不符合規定的占 26.6%，單次劑量不合理（主要是過大）的占9.9%，不適宜聯合用藥的占 9.9%；此外還有治療用藥療程過長、無依據頻繁更換藥品等。

此外，2017 年手術組抽查病例數為3708例，其中抗菌藥物無適應證用藥占抽查病例的11.4%，較2016 年（10.2%）上升 1.2 個百分點。在有適應證用藥病例（按例次計）中，藥物選擇不合理占17.63%，每日給藥次數不符合規定的占9.31%，單次劑量不合理占 8.42%，不適宜聯合用藥的占2.67%。

對抗生素藥企來說，全網監測抗菌藥物使用——這也進一步加大了抗生素的限制力度，此時，企業積極調整產品結構，就變得格外重要。

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