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文章出處:行業動態 網責任編輯:愛士康醫藥科技 閱讀量: 發表時間:2018-10-11
愛士康醫藥網導讀:婦科凝膠OEM廠家了解到近日網上流傳這么一些說法,比如醫保住院有天數限制,15天住院限制是鐵規。看到這種說法,很多人半信半疑,究竟是不是真的?婦科凝膠OEM廠家為您答疑解惑。
先到社區醫院然后轉院才能報銷,醫保規定住院不能超15天?
回應:基層首診并非強制規定,醫保無住院費用、天數限制
基層首診并非強制規定,患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫,不需要任何轉診手續。基層診療報銷比例比大醫院高,以此鼓勵引導患者去基層首診,實現分級診療,但基層首診并非強制規定。
婦科凝膠OEM廠家指出:醫保政策從未規定過參保人員住院費用限額。網上有一種說法:“醫保住院有天數限制,15天住院限制是鐵規。”婦科凝膠OEM廠家答疑:醫療機構有平均住院日考核,限定住院天數并不針對單個病人。現實中,有的患者住院時間過長,為了降低平均住院日,個別醫院會要求病人出院,然后重新住院。但醫保部門沒有這方面的規定。
醫保斷繳3個月余額清零,個人賬戶的錢可自由使用?
回應:個人醫保賬戶不會清零,但限制支付范圍,不能套現
以職工醫保為例,實行統籌加個人賬戶的制度,而且連續繳費滿一定年限后(一般25年,也有20年或15年),退休無需繳費即可享受待遇。斷繳3個月后,統籌賬戶計算連續繳費年限需重新開始計算,原來的繳費年限清零。但一些地區也允許在退休時補繳,以達到連續繳費年限,“個人賬戶里的錢都是自己的,不會清零。”
婦科凝膠OEM廠家答疑:對于城鄉居民醫保,實行現收現付制,不存在個人賬戶,也就沒有清零的說法。
醫保卡個人賬戶歸屬個人,但其基金構成除了個人繳費外,還有統籌基金劃入部分,因此要嚴格按照個人賬戶支付范圍使用,不得隨意套現、串換物品。個人賬戶只能限于醫療用途。部分省市實現醫保賬戶家人共濟,可支付配偶、子女、父母的醫療保障費用,僅限于直系親屬和配偶,不能隨意借給別人刷卡。
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2018-11-12